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Confusion et inquiétude concernant la nouvelle modélisation SA COVID

Les médecins sont « confus » quant à la modélisation contradictoire montrant le pic estimé des cas de COVID-19 et des taux d’hospitalisation une fois que l’Australie-Méridionale aura ouvert ses frontières, affirmant que les données commandées par le gouvernement publiées aujourd’hui semblent contredire les estimations de SA Health qui leur ont été présentées la semaine dernière.

La South Australian Salaried Medical Officers Association (SASMOA) demande à SA Health de préciser combien de lits supplémentaires de soins aigus et de soins intensifs seront occupés une fois que la variante delta du coronavirus aura franchi la frontière, à la suite de la publication de la modélisation ce matin qui semble contredisent les informations qui, selon le syndicat, ont été présentées aux médecins mercredi.

Selon la modélisation de l’Université d’Adélaïde commandée par SA Health, publiée aujourd’hui, si l’Australie-Méridionale rouvre ses frontières tout en maintenant les restrictions de santé publique et de distanciation sociale, l’occupation médiane des services de pointe serait de 36 lits, avec une “chance extrêmement faible que la demande dépasse 200 lits de service ».

Le pic d’occupation des soins intensifs est estimé à une médiane de neuf lits avec une très faible probabilité que la demande dépasse 30, tandis que la prévision médiane du nombre total de décès est de 13 sur 300 jours, avec une fourchette totale comprise entre quatre et 51.

Mais la SASMOA affirme que les médecins du Central Adelaide Local Health Network ont ​​reçu mercredi différentes données, prédisant que 300 lits de soins actifs et environ 60 lits de soins intensifs seraient nécessaires une fois que l’État rouvrirait ses frontières.

D’après les diapositives de la présentation du Central Adelaide Local Health Network (CALHN) – vues par Au Quotidien – SA Health a estimé que l’État enregistrerait environ 3000 cas, mais 85% de ces infections pourraient être traitées à domicile, tandis que 10% supplémentaires seraient transférés dans des medi-hotels.

Une fois que l’État aura atteint son objectif de vaccination de 90 %, le modèle de SA Health présenté aux médecins montre que plus de 60 lits de soins actifs et plus de 15 lits de soins intensifs seraient nécessaires.

La SASMOA affirme que les données ont été rassemblées par SA Health et présentées par les dirigeants de CALHN le lendemain de la publication par le gouvernement de son plan « COVID-Ready » tant attendu indiquant quand l’État commencerait à lever les restrictions.

La directrice industrielle du syndicat, Bernadette Mulholland, a déclaré Au Quotidien qu’il y avait des « différences significatives » entre les deux ensembles de données, provoquant une confusion parmi les médecins.

“Ils sont confus quant à ce qu’on leur dit… mais ils ne savent pas non plus pourquoi nous passons par un certain nombre de processus compte tenu de la nouvelle modélisation qui sort”, a-t-elle déclaré.

«Pour être juste envers le réseau de santé local, ils ont dit qu’ils n’avaient pas reçu la modélisation (commandée par l’Université d’Adélaïde) à ce stade et qu’ils prédisaient les ressources en fonction des chiffres qu’ils avaient vus.

“Mais certainement, cette autre modélisation qu’ils utilisaient était une demande et un impact beaucoup plus élevés sur notre secteur hospitalier.”

Mulholland a déclaré qu’il était possible que les données présentées aux médecins mercredi soient basées sur un “scénario du pire”.

“Nous ne le saurons pas tant que les frontières ne seront pas abaissées et nous aurons une opportunité beaucoup plus probable qu’il y aura un plus grand nombre de patients COVID”, a-t-elle déclaré.

Dans un communiqué, un porte-parole du CALHN a déclaré que sa planification initiale était basée sur une modélisation nationale utilisant des chiffres approximatifs, tandis que la modélisation spécifique à l’Australie-Méridionale par l’Université d’Adélaïde était en cours de finalisation.

“Nous allons maintenant revoir les plans et les ajuster en fonction de la modélisation spécifique à la SA”, a déclaré le porte-parole.

L’étude de l’Université d’Adélaïde, menée par le professeur Joshua Ross de l’École des sciences mathématiques d’Adélaïde et le Dr Thomas Prowse de l’École des sciences biologiques, a révélé que la réouverture des frontières à 80% avec toutes les mesures de santé publique existantes conservées verrait environ 27% de chances de une « épidémie » – définie comme « en moyenne plus de 100 cas par jour sur une période de trois jours ».

Selon la modélisation, le risque qu’une épidémie se produise si le mandat de port de masque était supprimé s’élève à 64%, les chercheurs prédisant que cela “présenterait des risques pour pouvoir gérer les cas, en particulier en ce qui concerne la capacité des soins intensifs”.

Le pic d’occupation des services atteindrait une médiane de 70 lits – et jusqu’à 203, avec une probabilité de 3% que la demande dépasse 200 lits, tandis que le pic médian d’occupation des unités de soins intensifs serait de 18 lits, avec une probabilité de 20% de dépasser 30 .

Dans ce scénario, le nombre médian de décès totaux est modélisé à 55.

Si l’Australie-Méridionale a supprimé toutes ses restrictions pour ceux qui sont complètement vaccinés, la médiane du nombre total de décès s’élève à 315, avec une fourchette comprise entre huit et 424.

La branche d’État de l’Australian Medical Association, présente, le Dr Michelle Atchison a qualifié les données d'”effrayantes”, affirmant que les hôpitaux d’Australie-Méridionale étaient déjà à 100% de leur capacité.

“Cela met l’accent sur le maintien de nos mesures de santé publique actuelles et sur le fait que si nos mesures de santé publique actuelles se poursuivent, nous serons probablement dans un assez bon état de demande et de capacité hospitalière”, a-t-elle déclaré.

« Si nos mesures de santé publique sont assouplies ou si les gens ne se conforment pas aux mesures de santé publique, il pourrait bien y avoir une surcapacité pour nos hôpitaux.

“Tout ce où la modélisation commence à dire” nous ne pourrons peut-être pas faire face ” rend l’AMA très anxieuse.”

Le premier ministre Steven Marshall a annoncé la semaine dernière que les frontières rouvriraient le 23 novembre, avec des restrictions plus larges qui seront assouplies une fois que la SA aura atteint un taux de vaccination de 90 % de la population de plus de 12 ans – ce que Marshall a prédit avant Noël.

Cependant, la modélisation de l’Université d’Adélaïde comprend un tableau qui suggère que le taux de vaccination de 80% est attendu d’ici la fin novembre – bien qu’après le 23rd – le seuil de 90 pour cent ne devrait pas être atteint avant janvier, et même alors seulement pour les personnes âgées de 16 ans et plus.

Dans une déclaration à Au Quotidien, Ross et Prowse ont déclaré qu’« il existe une incertitude quant au moment où les couvertures vaccinales seront atteintes ».

Ils ont déclaré que les graphiques utilisaient des données capturées le 24 octobre et que “des données plus à jour deviennent disponibles tout le temps”.

“La date précise à laquelle une certaine couverture est atteinte n’est pas trop importante pour le processus de modélisation lui-même, c’est la couverture vaccinale à ce moment-là qui est importante”, ont-ils déclaré.

« Si 80 pour cent sont atteints le 23 novembre, ou légèrement avant ou légèrement après, n’a pas d’importance du point de vue de la modélisation, tant que les frontières sont supposées être ouvertes à 80 pour cent (16+) de couverture vaccinale.

« Nos prévisions sont continuellement mises à jour sur la base des données les plus récentes.

« En général, les données récentes ont décalé plus tôt les dates auxquelles les diverses couvertures vaccinales seront atteintes. »

Atchison a déclaré qu’il n’était pas garanti que l’Australie-Méridionale atteindrait son objectif de vaccination de 80% d’ici le 23 novembre et les médecins s’inquiétaient de l’augmentation imminente des cas de COVID.

Mais le directeur de la politique de Business SA, Andrew McKenna, a déclaré que les entreprises “ont besoin d’un niveau de certitude autour de ces dates, en particulier pour les frontières internationales”.

«Ce qui nous inquiète le plus, c’est d’atteindre ce taux de 90 %, car sans un mandat (de vaccin) plus large, nous pourrions ne pas atteindre ce taux de 90 %, ou si nous le faisons, cela pourrait être beaucoup plus loin que Noël car indiqué par la modélisation », a-t-il déclaré.

“Si c’est déjà en janvier, c’est préoccupant.”

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