Foie, graisse pancréatique plus élevée chez les personnes atteintes de diabète de type 2 dans tous les groupes d’IMC

01 octobre 2021

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Taylor R, et al. Présentation orale 110. Présenté à : Réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète ; 27 sept.-oct. 1, 2021 (réunion virtuelle).

Divulgations : Taylor déclare être l’auteur du livre Life Without Diabetes et recevoir des honoraires pour des conférences universitaires de Lilly, Novartis et Janssen.



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Les adultes atteints de diabète de type 2 ont plus de foie et de graisse intrapancréatique à tous les niveaux d’IMC que ceux sans diabète, et la perte de poids peut aider à réduire la graisse intra-organique pour obtenir une rémission de la maladie, selon un conférencier.

Roy Taylor

“Les médecins utilisent souvent des plages” normales “pour dire si une personne a des niveaux de graisse sains dans le foie et le pancréas, mais le niveau sain pour une personne lourde peut être très différent de celui d’une personne mince”, Roy Taylor, MD, professeur de médecine et de métabolisme à l’Université de Newcastle, au Royaume-Uni, a déclaré à Healio. “Nous montrons que les personnes atteintes de diabète de type 2, même si elles sont minces, ont en fait des niveaux de graisse dans le foie qui se situent dans la plage” normale “, mais la perte de poids les réduit à un niveau approprié.”

Une intervention de perte de poids a conduit à des diminutions significatives de la graisse du foie pour les participants à la fois à DiRECT et à ReTUNE. Les données ont été dérivées de Taylor R, et al. Présentation orale 110. Présenté à : Réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète ; 27 sept.-oct. 1, 2021 (réunion virtuelle).

Taylor a présenté les résultats de l’étude lors de la réunion virtuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète.

Taylor et ses collègues ont analysé les données de 56 adultes atteints de diabète de type 2 et de surpoids ou d’obésité dans le cadre de l’essai clinique de rémission du diabète (DiRECT ; âge moyen, 53,3 ans ; IMC moyen, 35,1 kg/m).2) et 15 adultes atteints de diabète de type 2 et de poids normal dans l’essai Reversal of Type 2 Diabetes on Normalization of Energy Intake in the Non-obese (ReTUNE) (âge moyen, 58,2 ans ; IMC moyen, 24,3 kg/m)2). ReTUNE est en cours, mais les données préliminaires montrent des résultats clairs. Dans les deux études, les participants ont suivi une intervention de gestion du poids dans laquelle ils visaient à perdre 10 à 15 % de leur poids corporel en consommant moins de 800 kcal par jour, puis à maintenir ce poids. La graisse intra-organe a été mesurée par résonance magnétique Dixon à 3 points. La cohorte DiRECT a été comparée à un groupe témoin sans diabète apparié pour l’âge, le sexe et l’IMC (n = 18 ; âge moyen, 55,4 ans), et la cohorte ReTUNE a été comparée à une cohorte de contrôle appariés pour l’âge, le sexe et l’IMC sans diabète ( n = 11 ; âge moyen, 58,8 ans).

La cohorte du diabète DiRECT présentait un pourcentage plus élevé de graisse hépatique (16 % contre 5,5 % ; P < 0,0001) et graisse intrapancréatique (8,5 % contre 6,8 % ; P < .01) par rapport à son groupe témoin apparié au départ. De même, les participants ReTUNE diabétiques avaient une plus grande graisse hépatique (4,7 % contre 1,9 % ; P = 0,016) et de la graisse intrapancréatique (5 % contre 3,4 % ; P = 0,029) par rapport à leur groupe témoin. Participants diabétiques et témoins avec un IMC supérieur à 27 kg/m2 avaient un foie et une graisse intrapancréatique plus élevés que ceux ayant un IMC normal.

Après l’intervention, les participants DiRECT atteints de diabète présentaient une diminution de la graisse hépatique à 3 % et de la graisse intrapancréatique à 7,6 %. Les participants à ReTUNE atteints de diabète ont également vu la graisse du foie diminuer à 1,4 % et la graisse intrapancréatique à 4,5 %. Une rémission du diabète sans médicament a été observée chez 60 % des participants DiRECT et 67 % des participants à ReTUNE atteints de diabète au départ.

“Il est clair que si une personne souffre de diabète de type 2, elle a plus de graisse dans son corps qu’elle ne peut en supporter, même si elle semble mince”, a déclaré Taylor dans un communiqué de presse. “Ces résultats montrent également que les niveaux de foie les graisses varient avec le poids, et que les niveaux actuellement considérés comme sains peuvent en fait être nocifs chez les personnes plus légères. À l’heure actuelle, on suppose qu’un taux de graisse du foie inférieur à 5,5% est sain, quel que soit l’IMC d’une personne. Nous devons changer la façon dont nous évaluons la graisse du foie pour prendre en compte l’IMC.”



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