Plus de 80 millions de personnes atteintes alors que l’Afrique lance un nouveau vaccin contre la polio

Plus de 80 millions d’enfants ont été vaccinés avec le nouveau vaccin antipoliomyélitique oral de type 2 (nOPV2) dans six pays d’Afrique, la première région du monde à déployer le vaccin quelques mois seulement après l’Organisation mondiale de la santé (QUI) lui a donné le statut d’utilisation d’urgence en novembre 2020.

Le Nigeria est devenu le premier pays au monde à utiliser le nVPO2 pour lutter contre une épidémie en mars 2021, vaccinant 7 millions d’enfants dans six États. En septembre, le Bénin, le Congo, le Libéria, le Niger et la Sierra Leone avaient également déployé le vaccin. L’Afrique a été certifiée exempte de poliomyélite sauvage en août 2020, mais des épidémies de poliomyélite de type 2 dérivées d’un vaccin sont toujours signalées.

« Le nOPV2 apporte des avantages significatifs dans la lutte contre les épidémies de poliomyélite et le Nigéria a travaillé en étroite collaboration avec les partenaires mondiaux contre la poliomyélite pour déployer le vaccin. Avec une réponse rapide à l’épidémie et des outils et mesures efficaces, notre chemin pour mettre fin une fois pour toutes à toutes les formes de poliomyélite est plus clair », a déclaré le Dr Tunji Funsho, président du Comité national PolioPlus du Rotary, Nigéria.

Le nOPV2 est une forme modifiée du vaccin antipoliomyélitique oral monovalent conçu pour être plus stable sur le plan génétique et moins susceptible, dans les populations sous-immunisées, de revenir à une forme pouvant provoquer une paralysie permanente chez les enfants à cause du poliovirus dérivé du vaccin. Compte tenu du besoin urgent de santé publique de lutter contre la poliomyélite d’origine vaccinale à l’échelle mondiale, le nOPV2 est devenu le premier vaccin à recevoir une autorisation d’utilisation dans le cadre de la liste d’utilisation d’urgence (Je L). QUI a exhorté les pays à mettre rapidement en œuvre le processus d’approbation nationale pour l’importation et le déploiement du vaccin une fois son utilisation approuvée.

« Le déploiement pionnier en Afrique du nouveau vaccin antipoliomyélitique montre une véritable détermination à mettre fin à la polio pour de bon. Les progrès réalisés par les six pays et le déploiement à venir dans cinq autres pays ciblant 30 millions d’enfants d’ici la fin de 2021 promettent une protection efficace et durable contre la menace de paralysie permanente », a déclaré le Dr Pascal Mkanda, coordinateur du programme d’éradication de la poliomyélite à QUI Bureau régional pour l’Afrique.

Répondre aux exigences de pré-déploiement

Au cours des trois dernières années, la région africaine a connu un nombre croissant d’épidémies de poliovirus de type 2 d’origine vaccinale en circulation, passant de trois premiers pays (Angola, République démocratique du Congo et Kenya) en 2019 à plus de 20 en 2021. a connu des progrès constants vers l’éradication de toutes les formes de poliomyélite dans la région, le nombre croissant de flambées est préoccupant et nécessite une riposte vaccinale rapide et solide. Le nOPV2 joue un rôle efficace dans l’arrêt de ces épidémies.

Pour déployer nOPV2 sous Je L, les pays doivent répondre à un ensemble d’exigences strictes. Les QUI Le Groupe consultatif stratégique d’experts a recommandé que le vaccin soit déployé dans le cadre d’une phase initiale qui s’est déroulée de mars à octobre 2021. Quatorze pays africains ont rempli les critères de déploiement qui comprenaient l’obtention des approbations réglementaires, les activités d’amélioration de la surveillance, la préparation de la chaîne du froid et de la logistique, la communication ciblée des plans pour lutter contre les rumeurs et la désinformation, et la formation du personnel et des travailleurs de première ligne. En moyenne, il a fallu environ six à huit semaines aux pays pour remplir ces exigences, le Nigéria étant le pays le plus rapide à être entièrement vérifié pour une utilisation en moins de quatre semaines.

Sécurité du déploiement du vaccin

QUI en Afrique a travaillé avec les pays pour améliorer les systèmes de surveillance de la sécurité des vaccins. Les pays éligibles à la riposte aux flambées et ayant besoin d’un soutien ont été classés par ordre de priorité, avec l’équipe de réponse rapide du QUI Assistance du Bureau régional pour l’Afrique. L’équipe a fourni des directives et des systèmes de surveillance de la sécurité des vaccins à l’Angola, au Congo et au Libéria. Le Comité national d’évaluation de la causalité des événements indésirables après la vaccination ont également été rétablis dans les pays non seulement pour la sécurité du vaccin VPOn2, mais aussi pour évaluer COVID-19 événements indésirables liés aux vaccins. Les équipes nationales de sécurité et les organisations partenaires ont joué un rôle déterminant dans la collecte et l’examen des données de sécurité.

Sur la base d’un examen indépendant des données préliminaires de sécurité et de stabilité génétique recueillies et analysées par les États membres africains, le QUI Le Groupe consultatif stratégique d’experts en octobre 2021 a recommandé une utilisation plus large du nVPO2. Le passage à la phase d’utilisation plus large permettra un déploiement plus rapide du nOPV2 sur le terrain.

Les principaux changements au cours de la transition vers un déploiement plus large incluent la réduction des exigences et des restrictions. Par exemple, dans un déploiement plus large, le vaccin peut être utilisé dans des campagnes intégrées, ce qui signifie qu’il peut être administré avec d’autres vaccins ou des interventions non vaccinales telles que l’administration de vitamine A. Les exigences que les pays doivent remplir pour utiliser le vaccin ont maintenant été réduites de 25 à 16. Ceci est particulièrement important étant donné qu’une réponse rapide à l’épidémie est cruciale pour arrêter avec succès la circulation du virus.

Au cours de cette phase d’utilisation plus large, l’Éthiopie, la Mauritanie, le Nigéria, la Gambie, le Sénégal et l’Ouganda déploieront des campagnes ciblant un total d’environ 30 millions d’enfants, augmentant ainsi le nombre d’enfants africains bénéficiant d’une protection efficace contre la poliomyélite.

Distribué par APO Groupe au nom de QUI Bureau régional pour l’Afrique.

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