Trouver de nouvelles approches pour diagnostiquer précocement le cancer du pancréas

Trouver de nouvelles approches pour diagnostiquer précocement le cancer du pancréas
Trouver de nouvelles approches pour diagnostiquer précocement le cancer du pancréas

Les chercheurs du Dan L. Duncan Comprehensive Cancer Center du Baylor College of Medicine reçoivent un coup de pouce dans leur travail pour aider à trouver de nouvelles façons de diagnostiquer le cancer du pancréas à un stade plus précoce.

Pour déterminer quel rôle l’imagerie au moment du diabète d’apparition récente peut jouer dans la détection précoce du cancer du pancréas, le Pancreatic Cancer Action Network (PanCAN) a lancé le projet de 25 millions de dollars Initiative de détection précoce, et Baylor sera l’un des sites de cette recherche.

Le projet est le résultat du Consortium pour l’étude de la pancréatite chronique, du diabète et du cancer du pancréas du Instituts nationaux de la santé et Institut national du cancer et rendu possible grâce au financement de PanCAN.

L’Initiative de détection précoce de PanCAN est le plus grand essai clinique prospectif du genre. L’étude examinera un groupe spécifique de personnes – celles de plus de 50 ans atteintes d’un diabète d’apparition récente – afin de déterminer si l’imagerie au moment du diagnostic du diabète pourrait conduire à une détection plus précoce du cancer du pancréas.

Une approche différente
L’Initiative de détection précoce posera des questions différentes – ou posera des questions de différentes manières – par rapport à d’autres études visant à développer des stratégies de détection précoce plus efficaces. De nombreux efforts de détection précoce se sont concentrés sur les personnes à haut risque de contracter la maladie en raison d’un lien génétique ou d’antécédents familiaux, et la plupart des études font des observations après que les participants ont reçu un diagnostic de cancer du pancréas – pas avant. En revanche, l’Initiative de détection précoce se concentre sur le diabète d’apparition récente, un symptôme du cancer du pancréas qui n’est pas bien connu, identifie les cas de cancer du pancréas qui ne sont pas liés au risque génétique et devraient fournir des résultats susceptibles de modifier la pratique clinique.

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Les chercheurs de Baylor collaboreront avec d’autres institutions de Houston, notamment la Kelsey-Seybold Clinic et l’Université du Texas MD Anderson Cancer.

William Fisher, MD, FACS, directeur, Elkins Pancreas Center, Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center au Baylor College of Medicine. Photo:

« Le cancer du pancréas est à la traîne par rapport à tous les autres cancers en termes de résultats », a déclaré William Fisher, MD, FACS, directeur, Elkins Pancreas Center, Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center du Baylor College of Medicine.

Fisher est le chercheur principal de l’étude et également professeur et vice-président des affaires cliniques au département de chirurgie Michael E. DeBakey de Baylor.

« Cela s’explique en partie par l’anatomie du pancréas et les symptômes vagues menant au diagnostic. Cette recherche pourrait changer la donne en ce qui concerne la façon dont nous abordons le diagnostic du cancer du pancréas », a expliqué Fisher.

Une cause majeure de décès
Le taux de survie à cinq ans pour le cancer du pancréas n’est que de 10 %. En 2021, plus de 60 000 Américains recevront un diagnostic de cancer du pancréas et environ 48 000 mourront de cette maladie, ce qui en fait la troisième cause de décès par cancer aux États-Unis, selon le rapport Cancer Facts & Figures 2021 de l’American Cancer Society.[1]

Dans cette étude, Fisher et ses collègues suivront une large cohorte de patients qui présentent un risque plus élevé de développer un cancer du pancréas, qui comprend des patients qui développent un diabète d’apparition récente. Ils examineront également encore plus attentivement un sous-ensemble de ces patients qui présentent des caractéristiques supplémentaires qui les exposent à un risque accru, comme une perte de poids inexpliquée. Les personnes participant à l’étude seront suivies et évaluées par imagerie. À travers le pays, 12 500 personnes seront suivies pendant cinq ans.

En plus de demander aux radiologues d’analyser les tomodensitogrammes des individus participant à l’étude, les chercheurs utiliseront également l’intelligence artificielle pour voir si l’ordinateur peut aider à identifier ceux qui sont sur le point de développer un cancer du pancréas ou à un stade précoce de la maladie. Des échantillons de sang seront prélevés sur les individus dans l’espoir de développer de nouveaux biomarqueurs de diagnostic pour un diagnostic précoce.

“Nous espérons déplacer le diagnostic à un stade plus précoce de la maladie où il est plus traitable”, a déclaré Fisher.

« C’est très frustrant pour moi en tant que chirurgien que nous ne puissions pas faire mieux avec cette maladie. J’aimerais voir ce changement et avoir un impact plus important avec des chirurgies antérieures », a-t-il conclu.

Essai clinique
Initiative de détection précoce du cancer du pancréas (EDI) – NCT04662879

Référence
[1] Faits et chiffres sur le cancer 2021. Société américaine du cancer. En ligne, dernière consultation le 1er novembre 2021.

Image en vedette : un médecin discute des options de traitement avec un patient. Photo publiée avec l’aimable autorisation : 2019 Fotolia/Adobe. Utilisé avec autorisation.

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