La kétamine, une thérapie psychologique aide les alcooliques sévères à s’abstenir plus longtemps : étude

La kétamine, une thérapie psychologique aide les alcooliques sévères à s’abstenir plus longtemps : étude
La kétamine, une thérapie psychologique aide les alcooliques sévères à s’abstenir plus longtemps : étude

Londres [UK], 11 janvier (ANI) : grâce à une étude récente, des chercheurs ont découvert que les personnes souffrant de troubles graves de l’alcool étaient capables de ne pas consommer d’alcool plus longtemps lorsqu’elles étaient traitées avec de faibles doses de kétamine associées à une thérapie psychologique dans le cadre d’un essai clinique.
L’essai Ketamine for Reduction of Alcohol Relapse (KARE) mené par l’Université d’Exeter a été publié dans l’American Journal of Psychiatry.
L’essai de phase II est le premier du genre à examiner si une faible dose de kétamine pourrait aider à empêcher les gens de revenir rapidement à une consommation excessive d’alcool après avoir arrêté lorsqu’ils sont combinés à un traitement.
Une société de biotechnologie AWAKN Life Sciences a autorisé la thérapie de l’Université d’Exeter à utiliser dans leurs cliniques et partenariats. L’Université d’Exeter et Awakn ont également signé un accord avec le Devon Partnership NHS Trust pour explorer la préparation du NHS à une psychothérapie assistée par la kétamine.
L’essai a suivi des preuves préliminaires selon lesquelles un traitement contrôlé à la kétamine peut réduire le nombre d’alcooliques qui rechutent. Actuellement, il existe peu de traitements efficaces pour l’alcoolisme sévère, qui a un impact dévastateur sur la vie.
L’essai KARE a été le premier essai à comparer la kétamine avec et sans thérapie dans n’importe quel contexte de santé mentale.
L’étude a inclus 96 personnes ayant des problèmes d’alcool et qui étaient abstinentes au moment de l’essai. L’équipe a découvert que les personnes qui recevaient de la kétamine en association avec un traitement restaient complètement sobres pendant 162 jours sur 180 au cours de la période de suivi de six mois, ce qui représente 87 % d’abstinence.
Ce taux était significativement plus élevé que dans n’importe quel autre groupe, ce qui indique que la thérapie peut également être prometteuse pour prévenir les rechutes. Ce groupe était plus de 2,5 fois plus susceptible de rester complètement abstinent à la fin de l’essai que ceux sous placebo.
L’équipe a également trouvé des preuves que la kétamine et la thérapie peuvent empêcher toute consommation d’alcool pendant six mois, bien que les résultats soient plus mitigés. Les patients ayant reçu de la kétamine présentaient également une dépression plus faible après trois mois et une meilleure fonction hépatique que ceux sous placebo, que celle-ci soit associée ou non à un traitement.
L’auteur principal, la professeure Celia Morgan, de l’Université d’Exeter, a déclaré : « L’alcool peut détruire des vies, et nous avons un besoin urgent de nouvelles façons d’aider les gens à réduire leur consommation. Nous avons découvert que de faibles doses contrôlées de kétamine combinées à une thérapie psychologique peuvent aider les gens à ne pas l’alcool pendant plus longtemps qu’un placebo.”
C’est extrêmement encourageant, car nous voyons normalement trois personnes sur quatre reprendre une consommation excessive d’alcool dans les six mois suivant l’arrêt de l’alcool, ce résultat représente donc une grande amélioration.
Avant l’essai, les participants buvaient tous les jours, consommant en moyenne l’équivalent de 50 pintes de bière forte par semaine (125 unités). Les participants ayant reçu de la kétamine et un traitement ont bu au-delà des directives recommandées pendant seulement cinq jours au total au cours de la période d’essai de six mois en moyenne.

Cela représente une réduction du risque de décès dû à des problèmes liés à l’alcool de un sur huit à un sur 80.
Le professeur Morgan a déclaré : « Le nombre de décès liés à l’alcool a doublé depuis le début de la pandémie, ce qui signifie que de nouveaux traitements sont nécessaires de toute urgence. ont montré que la kétamine est sûre et bien tolérée dans des conditions cliniques. En fait, nous avons constaté que la fonction hépatique s’améliorait dans le groupe kétamine parce qu’ils buvaient beaucoup moins d’alcool. “
“Il s’agissait d’un essai clinique de phase II, ce qui signifie qu’il est mené sur des personnes principalement pour tester la sécurité et la faisabilité du traitement. Nous avons maintenant un signal précoce que ce traitement est efficace. Nous avons maintenant besoin d’un essai plus important pour voir si nous pouvons les confirmer effets », a poursuivi le professeur Morgan.
“Nous ne préconisons certainement pas de prendre de la kétamine en dehors d’un contexte clinique. Les drogues de rue comportent des risques évidents, et c’est la combinaison d’une faible dose de kétamine et d’une thérapie psychologique appropriée qui est la clé, tout comme l’expertise et le soutien du personnel clinique Cette combinaison a montré des avantages encore observés six mois plus tard, dans un groupe de personnes pour lesquelles de nombreux traitements existants ne fonctionnent tout simplement pas », a conclu le professeur Morgan.
Le professeur Anne Lingford-Hughes, de l’Imperial College de Londres, est co-auteur de l’étude. Elle a déclaré : « L’essai KARE est une étape importante vers l’investigation d’une nouvelle approche pour répondre à l’immense besoin de traitement non satisfait associé à l’alcoolisme. L’essai montre que la thérapie à la kétamine peut être un moyen d’inverser les méfaits liés à l’alcool vécus par beaucoup.”
La recherche sur les expériences de 12 participants à l’essai KARE a déjà été publiée dans un article séparé, publié dans Frontiers in Psychiatry, dans lequel les chercheurs ont mené des entretiens détaillés.
L’auteur principal Merve Mollaahmetoglu, de l’Université d’Exeter, a déclaré : « Les expériences que les gens décrivent après avoir pris des infusions de kétamine suggèrent que le médicament donne une nouvelle perspective qui peut être utile dans la thérapie psychologique. La kétamine induit un sentiment d’être en dehors de votre corps que certains disent peut stimuler un « état d’observateur » similaire à celui décrit dans la pleine conscience, ce qui peut aider les patients à prendre du recul et à considérer leurs pensées et leurs émotions. Les participants nous ont dit que cette expérience avait contribué à changer leur relation avec l’alcool. »
Pour l’un des participants à l’essai interrogé, penser moins à ses propres problèmes et se sentir plus connecté au monde qui l’entourait semblait affecter sa relation avec l’alcool : « Le sentiment d’unité que j’ai ressenti et le sentiment de ne plus me concentrer sur le soucis et les petites choses sont utiles pour améliorer ma relation avec l’alcool. Parce que je pense que j’ai utilisé l’alcool comme automédication et comme mécanisme de blocage et d’évitement. Et je pense que le sentiment que ces problèmes sont moins répandus ou du moins moins importants signifie Je me sens moins motivé pour boire.”
De nombreux participants considéraient la combinaison de kétamine et de thérapie comme une combinaison bénéfique. Une personne interrogée a déclaré : « Non seulement j’ai vécu une expérience qui a changé ma vie et mon esprit, mais le thérapeute a ensuite introduit de nouvelles pensées en moi qui m’ont fait penser différemment. Je pense qu’il est vraiment important que lorsque vous êtes ouvert , vous savez, d’une manière si intense et qui change la vie qu’on vous donne de nouvelles pensées et que vous savez que quelqu’un vous donne quelque chose pour le remplir, alors vous changez les choses.”
Anthony Tennyson est directeur général d’AWAKN, une société de biotechnologie développant et fournissant des thérapies psychédéliques (médicaments et thérapies) pour traiter la toxicomanie, qui a acquis les droits de la recherche.
Il a déclaré: “Nous sommes ravis de voir des résultats aussi encourageants dans un domaine de traitement qui stagne depuis si longtemps, laissant tant de personnes avec peu ou pas d’options à leur disposition. La kétamine étant un médicament autorisé, cela signifie nous pouvons offrir ce traitement maintenant dans nos cliniques et grâce à des partenariats, ce qui représente un changement radical dans l’industrie du traitement de la dépendance à l’alcool. »
Patrick Chinnery, en tant que directeur clinique du MRC, a déclaré : « Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires, mais il est prometteur que le financement du MRC pour cette étude ait facilité ces premiers résultats, ce qui pourrait conduire à de nouvelles façons de traiter la toxicomanie. Le financement de ce type de recherche clinique en neurosciences, en humains, est important car cela nous aidera à améliorer notre compréhension de la toxicomanie et à trouver des thérapies plus efficaces qui pourraient prévenir les rechutes. »
L’étude a été menée par l’Université d’Exeter en collaboration avec l’Imperial College London et l’University College London. Il a été mené dans le centre de recherche clinique NIHR Exeter et le centre de recherche clinique NIHR UCLH. (ANI)

 
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